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布赖顿对卡迪夫城:2019藥學筆試資料:復合麻醉

來源:2019卡迪夫城 時間:2019-09-18 15:36:31
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復合麻醉是指同時或先后應用兩種以上麻醉藥物或其他輔助藥物,以達到完善的手術中和術后鎮痛及滿意的外科手術條件。目前各種全麻藥單獨應用都不夠理想。為克服其不足,常采用聯合用藥或輔以其他藥物,此即復合麻醉。

麻醉前給藥指病人進入手術室前應用藥物以克服麻醉藥的某些缺點,如用哌替啶加強鎮痛、阿托品抑制腺體分泌以防吸入性肺炎等。

基礎麻醉手術室前先用大劑量催眠藥,使進入深睡或淺麻醉狀態。進手術室后再接受其他麻醉。主要用于不能合作的小兒。

誘導麻醉用作用迅速的麻醉藥如硫噴妥鈉,使迅速進入外科麻醉期,后改用其他藥物維持麻醉。

低溫麻醉合用氯丙嗪使體溫在物理降溫時下降至較低水平(28~30℃),降低心、腦等生命器官的耗氧量。以便于截止血流,進行心臟手術等。

控制性降壓 加用短時作用的血管擴張藥硝普鈉或鈣拮抗劑使血壓適度適時下降,并抬高手術部位,以減少出血。常用于止血比較困難的顱腦手術。

神經安定鎮痛術 常用氟哌利多和芬太尼合用,使患者達到意識模糊朦朧、痛覺消失的狀態,適用于外科小手術。如同時加用氧化亞氮及肌松藥則可達滿意的外科麻醉,稱為神經安定麻醉。

合用肌松藥在麻醉同時注射琥珀膽堿或筒箭毒堿類,以滿足手術時肌肉松弛的要求。

目前臨床麻醉中都是同時或先后使用幾種不同的麻醉藥物或技術來獲得全身麻醉狀態。這種同時或先后應用兩種以上的全身麻醉藥物或麻醉技術,達到鎮痛、遺忘、肌松、自主反射抑制并維持生命體征穩定的麻醉方法,稱之為平衡麻醉。平衡麻醉強調聯合用藥,聯合用藥不僅可以最大限度地體現每類藥物的藥理作用,而且還可減少各藥物的用量及副作用。這種方法在提高麻醉質量、保證患者的安全和降低醫療費用等諸多方面都發揮出了十分重要的作用,是符合中國國情的麻醉理念。

【單選題】

1. 氟烷作為一種哪類藥,可用于誘導麻醉:

A.麻醉性鎮痛藥 B.鎮靜催眠藥

C.局部麻醉藥 D.吸入性麻醉藥

1.【答案】D。

關于復合麻醉的基本概念大家理解了嗎?

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